ब्यानर

कुल घुँडा जोड्ने कृत्रिम अंगहरूलाई विभिन्न डिजाइन सुविधाहरू अनुसार विभिन्न तरिकामा वर्गीकृत गरिएको छ।

1. पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट सुरक्षित छ कि छैन अनुसार

पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट संरक्षित छ कि छैन अनुसार, प्राथमिक कृत्रिम घुँडा प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिसलाई पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट प्रतिस्थापन (पोस्टेरियर स्टेबिलाइज्ड, PS) र पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट रिटेन्सन (क्रुएट रिटेन्सन, CR) मा विभाजन गर्न सकिन्छ।हालैका वर्षहरूमा, यी दुई प्रकारका प्रोस्थेसिसहरूको टिबियल पठारलाई जोइन्टको स्थिरता, लिगामेन्टको कार्य र सर्जनको अवधारणा अनुसार केन्द्रीय स्तम्भको चौडाइको अनुरूपता र चौडाइको विभिन्न डिग्रीहरूसँग डिजाइन गरिएको छ। संयुक्त को स्थिरता सुधार र kinematic प्रदर्शन सुधार।

१
२

(1) CR र PS कृत्रिम अंगका विशेषताहरू:

CR प्रोस्थेसिसले पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्टलाई सुरक्षित राख्छघुँडा जोडर सर्जिकल चरणहरूको संख्या घटाउँछ;यसले फेमोरल कन्डाइलको थप रिसेक्सनबाट बच्न र हड्डीको मासलाई सुरक्षित राख्छ;सैद्धान्तिक रूपमा, यसले फ्लेक्सन स्थिरता बढाउन सक्छ, विरोधाभासी पूर्ववर्ती विस्थापन कम गर्न सक्छ, र पछाडि रोलिङ हासिल गर्न सक्छ।प्रोप्रियोसेप्शन जोगाउन मद्दत गर्दछ।

PS प्रोस्थेसिसले डिजाइनमा पोस्टरियर क्रसको कार्यलाई प्रतिस्थापन गर्न क्याम-स्तम्भ संरचना प्रयोग गर्दछ, जसले गर्दा फेमोरल प्रोस्थेसिसलाई फ्लेक्सन गतिविधिहरूमा घुमाउन सकिन्छ।अपरेशनको क्रममा दfemoral intercondylarosteotomy आवश्यक छ।पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट हटाउने कारण, फ्लेक्सन ग्याप ठूलो छ, पोस्टरियर म्यान्युभर सजिलो छ, र लिगामेन्ट ब्यालेन्स सरल र अधिक सीधा छ।

३

(2) CR र PS प्रोस्थेसिसका सापेक्ष संकेतहरू:

प्राथमिक कुल घुँडाको आर्थ्रोप्लास्टीबाट गुज्रिरहेका अधिकांश बिरामीहरूले या त CR प्रोस्थेसिस वा PS प्रोस्थेसिस प्रयोग गर्न सक्छन्, र प्रोस्थेसिसको छनौट मुख्यतया बिरामीको अवस्था र चिकित्सकको अनुभवमा निर्भर गर्दछ।यद्यपि, CR प्रोस्थेसिस अपेक्षाकृत सामान्य पोस्टरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट प्रकार्य, अपेक्षाकृत हल्का संयुक्त हाइपरप्लासिया, र कम गम्भीर संयुक्त विकृति भएका बिरामीहरूको लागि अधिक उपयुक्त छ।PS प्रोस्थेसिसहरू धेरैजसो प्राथमिक कुल घुँडा प्रतिस्थापनहरूमा व्यापक रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, गम्भीर हाइपरप्लासिया र विकृति भएका बिरामीहरू सहित।गम्भीर ओस्टियोपोरोसिस वा हड्डी दोष भएका बिरामीहरूमा, इन्ट्रामेड्युलरी लम्बाइ गर्ने रडहरू आवश्यक हुन सक्छ, र संपार्श्विक लिगामेन्ट डिसफंक्शन आवश्यक हुन सक्छ।प्रतिबन्धित स्पेसरहरू प्रयोग गर्नुहोस्।

2. स्थिर प्लेटफर्म र चल प्लेटफर्म प्रोस्थेसिस

कृत्रिमघुँडा संयुक्त कृत्रिम अंगpolyethylene ग्यास्केट र धातु tibial ट्रे को जडान विधि अनुसार निश्चित प्लेटफर्म र चल प्लेटफर्ममा विभाजन गर्न सकिन्छ।फिक्स्ड प्लेटफर्म प्रोस्थेसिस भनेको लक गर्ने मेकानिजमद्वारा टिबियल पठारमा फिक्स गरिएको पोलिथिलीन कम्पोनेन्ट हो।चल प्लेटफर्म प्रोस्थेसिसको पोलिथीन कम्पोनेन्ट टिबियल पठारमा सार्न सक्छ।फेमोरल प्रोस्थेसिसको साथ एक चल जोइन्ट बनाउनुको अतिरिक्त, पोलिथिलीन स्पेसरले टिबियल पठार र टिबियल पठारको बीचमा एक निश्चित डिग्री आन्दोलनलाई पनि अनुमति दिन्छ।

स्थिर प्लेटफर्म प्रोस्थेसिस ग्यास्केट धातु कोष्ठकमा लक गरिएको छ, जुन दृढ र भरपर्दो छ, र अधिक व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ।फिक्सेशन स्पेसरहरूको ज्यामितिहरू तिनीहरूको अद्वितीय फेमोरल प्रोस्थेसिससँग मिलाउन र इच्छित गतिशास्त्र सुधार गर्न निर्माताबाट निर्मातामा व्यापक रूपमा भिन्न हुन सक्छ।यदि आवश्यक भएमा यसलाई सजिलैसँग प्रतिबन्धात्मक शिममा परिवर्तन गर्न सकिन्छ।

४
५

पोस्ट समय: सेप्टेम्बर-10-2022