अमेरिकन एकेडेमी अफ अर्थोपेडिक ट्रमा (OTA 2022) को 38 औं वार्षिक बैठकमा प्रस्तुत गरिएको अनुसन्धानले हालै देखाएको छ कि सिमेन्टलेस हिप प्रोस्थेसिस सर्जरीले सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस सर्जरीको तुलनामा कम अपरेटिभ समयको बावजुद फ्र्याक्चर र जटिलताहरूको जोखिम बढेको छ।
अनुसन्धान संक्षिप्त
डा. कास्टानेडा र सहकर्मीहरूले सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया (३८२ केसहरू) वा गैर-सिमेन्टेड हिप आर्थ्रोप्लास्टी (३,४३८ केसहरू) गराएका 3,820 बिरामीहरू (अर्थात उमेर 81 वर्ष) को विश्लेषण गरे।फेमोरल2009 र 2017 को बीच घाँटी भाँचिएको।
बिरामीको नतिजामा इन्ट्राअपरेटिभ र पोस्टअपरेटिभ फ्र्याक्चर, अपरेटिभ समय, संक्रमण, विस्थापन, पुन: अपरेशन र मृत्युदर समावेश थियो।
अनुसन्धान परिणामहरू
अध्ययनले देखाएको छ कि बिरामीहरूमागैर-सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिसशल्यक्रिया समूहको कुल फ्र्याक्चर दर 11.7%, इन्ट्राऑपरेटिभ फ्र्याक्चर दर 2.8% र 8.9% को पोस्टअपरेटिभ फ्र्याक्चर दर थियो।
सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहका बिरामीहरूमा कुल 6.5% कम फ्र्याक्चर दर, 0.8% इन्ट्राअपरेटिभ र 5.8% पोस्टपोरेटिभ फ्र्याक्चर थियो।
सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहको तुलनामा गैर-सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहका बिरामीहरूमा समग्र जटिलता र पुन: सञ्चालन दरहरू उच्च थिए।
अनुसन्धानकर्ताको दृष्टिकोण
आफ्नो प्रस्तुतीकरणमा, प्रमुख अन्वेषक, डा. पाउलो कास्टानेडाले उल्लेख गरे कि वृद्ध बिरामीहरूमा विस्थापित फेमोरल घाँटी भाँचिएको उपचारको लागि एक सहमति सिफारिस भए तापनि, तिनीहरूलाई सिमेन्ट गर्ने कि नगर्ने भन्नेमा अझै बहस भइरहेको छ।यस अध्ययनको नतिजाको आधारमा, चिकित्सकहरूले वृद्ध बिरामीहरूमा थप सिमेन्टेड हिप प्रतिस्थापन गर्नुपर्दछ।
अन्य सान्दर्भिक अध्ययनहरूले पनि सिमेन्टेड कुल हिप प्रोस्थेसिस सर्जरीको छनौटलाई समर्थन गर्दछ।
प्रोफेसर तान्जर एट अल द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन।13-वर्षको फलो-अपको साथ फेमोरल नेक फ्र्याक्चर वा ओस्टियोआर्थराइटिस भएका बिरामीहरूमा 75 वर्ष भन्दा कम उमेरका बिरामीहरूमा, प्रारम्भिक पोस्टअपरेटिभ रिभिजन दर (3 महिना पोस्टअपरेटिभ रूपमा) गैर-सिमेन्ट गरिएको संशोधनको तुलनामा वैकल्पिक सिमेन्ट गरिएको संशोधन भएका बिरामीहरूमा कम थियो। समूह।
प्रोफेसर जेसन एच द्वारा गरिएको एक अध्ययनले पत्ता लगायो कि हड्डी सिमेन्ट ह्यान्डल समूहका बिरामीहरूले बसाइको लम्बाइ, हेरचाहको लागत, पुन: भर्ना र पुन: सञ्चालनको सन्दर्भमा गैर-सिमेन्ट समूह भन्दा राम्रो प्रदर्शन गरे।
प्रोफेसर डेलले गरेको एक अध्ययनले गैर-सिमेन्ट समूहको तुलनामा परिमार्जन दर उच्च रहेको पत्ता लगाएको छ।सिमेन्ट गरिएको स्टेम.
पोस्ट समय: फेब्रुअरी-18-2023
