अमेरिकन एकेडेमी अफ अर्थोपेडिक ट्रमा (OTA २०२२) को ३८ औं वार्षिक बैठकमा प्रस्तुत गरिएको अनुसन्धानले हालै देखाएको छ कि सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रियाको तुलनामा कम शल्यक्रिया समय भए पनि सिमेन्टलेस हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रियामा फ्र्याक्चर र जटिलताहरूको जोखिम बढ्छ।
अनुसन्धान संक्षिप्त
डा. कास्टानेडा र उनका सहकर्मीहरूले सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया (३८२ केस) वा गैर-सिमेन्टेड हिप आर्थ्रोप्लास्टी (३,४३८ केस) गराएका ३,८२० बिरामीहरू (औसत उमेर ८१ वर्ष) को विश्लेषण गरे।फेमोरल२००९ र २०१७ को बीचमा घाँटी भाँचिएको।
बिरामीको नतिजामा शल्यक्रिया भित्र र शल्यक्रिया पछिको फ्र्याक्चर, शल्यक्रिया समय, संक्रमण, विस्थापन, पुन: शल्यक्रिया र मृत्युदर समावेश थियो।
अनुसन्धान परिणामहरू
अध्ययनले देखायो कि बिरामीहरूसिमेन्ट नभएको हिप प्रोस्थेसिसशल्यक्रिया समूहको कुल फ्र्याक्चर दर ११.७%, शल्यक्रिया भित्रको फ्र्याक्चर दर २.८% र शल्यक्रिया पछिको फ्र्याक्चर दर ८.९% थियो।
सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहका बिरामीहरूको फ्र्याक्चर दर कुल ६.५%, इन्ट्रा-अपरेटिभ ०.८% र पोस्ट-अपरेटिभ ५.८% कम थियो।
सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहको तुलनामा गैर-सिमेन्टेड हिप प्रोस्थेसिस शल्यक्रिया समूहका बिरामीहरूमा समग्र जटिलता र पुन: शल्यक्रिया दर उच्च थियो।
अनुसन्धानकर्ताको विचार
आफ्नो प्रस्तुतिमा, प्रमुख अन्वेषक, डा. पाउलो कास्टानेडाले उल्लेख गरे कि वृद्ध बिरामीहरूमा विस्थापित फेमोरल घाँटी फ्र्याक्चरको उपचारको लागि एक सहमति सिफारिस भए तापनि, तिनीहरूलाई सिमेन्ट गर्ने कि नगर्ने भन्ने बारेमा अझै बहस छ। यस अध्ययनको नतिजाको आधारमा, चिकित्सकहरूले वृद्ध बिरामीहरूमा थप सिमेन्टेड हिप प्रतिस्थापन गर्नुपर्छ।
अन्य सान्दर्भिक अध्ययनहरूले पनि सिमेन्टेड टोटल हिप प्रोस्थेसिस सर्जरीको छनोटलाई समर्थन गर्छन्।
प्रोफेसर ट्यान्जर एट अल द्वारा १३ वर्षको फलो-अपको साथ प्रकाशित एक अध्ययनले पत्ता लगायो कि ७५ वर्ष भन्दा बढी उमेरका फेमोरल नेक फ्र्याक्चर वा ओस्टियोआर्थराइटिस भएका बिरामीहरूमा, प्रारम्भिक पोस्टअपरेटिभ रिभिजन दर (शल्यक्रिया पछि ३ महिना) वैकल्पिक सिमेन्टेड रिभिजन भएका बिरामीहरूमा गैर-सिमेन्टेड रिभिजन समूहको तुलनामा कम थियो।
प्रोफेसर जेसन एच द्वारा गरिएको एक अध्ययनले पत्ता लगायो कि बोन सिमेन्ट ह्यान्डल समूहका बिरामीहरूले बसाइको अवधि, हेरचाहको लागत, पुन: भर्ना र पुन: शल्यक्रियाको हिसाबले गैर-सिमेन्ट समूहको तुलनामा राम्रो प्रदर्शन गरे।
प्रोफेसर डेलले गरेको एक अध्ययनले सिमेन्ट नभएका समूहमा संशोधन दर बढी भएको पत्ता लगायो।सिमेन्ट गरिएको डाँठ.
पोस्ट समय: फेब्रुअरी-१८-२०२३
