"गैर-बुजुर्ग फेमोरल घाँटी भाँचिएको लागि, सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग गरिने आन्तरिक फिक्सेसन विधि भनेको तीन स्क्रूको साथ 'इन्भर्टेड त्रिकोण' कन्फिगरेसन हो।दुई स्क्रूहरू फेमोरल घाँटीको अगाडि र पछाडिको कोर्टिसमा नजिकै राखिएको छ, र एउटा पेच तल राखिएको छ।एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्यमा, समीपस्थ दुई स्क्रूहरू ओभरल्याप हुन्छन्, '2-स्क्रू' ढाँचा बनाउँछन्, जबकि पार्श्व दृश्यमा, '3-स्क्रू' ढाँचा अवलोकन गरिन्छ।यो कन्फिगरेसन स्क्रूको लागि सबैभन्दा आदर्श स्थान मानिन्छ।"
"मेडियल सर्कमफ्लेक्स फेमोरल धमनी फेमोरल टाउकोमा प्राथमिक रक्त आपूर्ति हो।जब पेंचहरू फेमोरल घाँटीको पछाडिको पक्ष माथि 'इन-आउट-इन' राखिन्छ, यसले आइट्रोजेनिक भास्कुलर चोटको जोखिम निम्त्याउँछ, सम्भावित रूपमा फेमोरल घाँटीमा रगत आपूर्तिमा सम्झौता गर्दछ र फलस्वरूप, हड्डी निको पार्ने प्रभाव पार्छ।
'इन-आउट-इन' (IOI) घटनाको घटनालाई रोक्नको लागि, जहाँ पेंचहरू फेमोरल घाँटीको बाहिरी कोर्टेक्सबाट जान्छ, कोर्टिकल हड्डीबाट बाहिर निस्कन्छ, र फेमोरल घाँटी र टाउकोमा पुन: प्रवेश गर्दछ, विद्वानहरू दुवै घरेलू र अन्तर्राष्ट्रिय रूपमा। विभिन्न सहायक मूल्याङ्कन विधिहरू प्रयोग गरेका छन्।एसिटाबुलम, फेमोरल घाँटीको बाहिरी पक्षको माथि अवस्थित, हड्डीमा अवतल अवसाद हो।फेमोरल घाँटीको पछाडिको पक्ष र एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्यमा एसिटाबुलमको माथि राखिएको स्क्रूहरू बीचको सम्बन्धको अध्ययन गरेर, कसैले स्क्रू IOI को जोखिमको भविष्यवाणी वा मूल्याङ्कन गर्न सक्छ।
▲ रेखाचित्रले हिप जोइन्टको एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्यमा एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डी इमेजिङलाई चित्रण गर्दछ।
अध्ययनमा 104 बिरामीहरू समावेश थिए, र एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डी र पोस्टरियर स्क्रूहरू बीचको सम्बन्धको जाँच गरियो।यो एक्स-रे मा तुलना मार्फत गरिएको थियो र दुई बीचको सम्बन्ध मूल्याङ्कन गर्न पोस्टअपरेटिभ सीटी पुनर्निर्माण द्वारा पूरक।104 बिरामीहरू मध्ये, 15 ले एक्स-रेहरूमा स्पष्ट IOI घटना देखाउनुभयो, 6 मा अपूर्ण इमेजिङ डाटा थियो, र 10 ले स्क्रू फेमोरल घाँटीको बीचमा धेरै नजिक राखेका थिए, जसले मूल्याङ्कनलाई प्रभावकारी बनाउँदैन।त्यसकारण, कुल 73 वैध केसहरू विश्लेषणमा समावेश गरिएको थियो।
विश्लेषण गरिएका ७३ केसहरूमा, एक्स-रेहरूमा, ४२ केसहरूमा एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डीको माथि स्क्रू राखिएको थियो, जबकि 31 केसहरूमा तल पेंचहरू थिए।CT पुष्टिकरणले पत्ता लगायो कि IOI घटना 59% केसहरूमा देखा पर्यो।डेटा विश्लेषणले संकेत गर्दछ कि एक्स-रेहरूमा, एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डी माथि राखिएको स्क्रूहरूमा 90% को संवेदनशीलता र IOI घटनाको भविष्यवाणी गर्न 88% को विशिष्टता थियो।
▲ केस एक: एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्यमा हिप जोइन्ट एक्स-रेले एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डीको माथि राखिएको स्क्रूलाई संकेत गर्दछ।सीटी कोरोनल र ट्रान्सभर्स दृश्यहरूले IOI घटनाको उपस्थिति पुष्टि गर्दछ।
▲केस दुई: एन्टेरोपोस्टेरियर दृश्यमा हिप जोइन्ट एक्स-रेले एसिटाबुलमको कोर्टिकल हड्डीको तल राखिएको स्क्रूलाई संकेत गर्दछ।CT कोरोनल र ट्रान्सभर्स दृश्यहरूले पुष्टि गर्दछ कि पोस्टरियर स्क्रूहरू पूर्ण रूपमा हड्डी कोर्टेक्स भित्र छन्।
पोस्ट समय: नोभेम्बर-23-2023
