तपाईंलाई मेड्युलरी नङको बारेमा कति थाहा छ?

मेड्युलरी नेलिङयो सामान्यतया प्रयोग हुने अर्थोपेडिक आन्तरिक फिक्सेसन प्रविधि हो जुन १९४० को दशकदेखि चलिआएको हो। यो लामो हड्डी भाँचिएको, नन-युनियन, र अन्य सम्बन्धित चोटपटकको उपचारमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो प्रविधिमा फ्र्याक्चर साइटलाई स्थिर बनाउन हड्डीको केन्द्रीय नहरमा इन्ट्रामेड्युलरी नङ घुसाउनु समावेश छ। सरल शब्दहरूमा, इन्ट्रामेड्युलरी नङ भनेको धेरैसँग लामो संरचना हो।लक गर्ने स्क्रूदुबै छेउमा प्वालहरू, जुन फ्र्याक्चरको प्रोक्सिमल र डिस्टल छेउहरू ठीक गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूको संरचनाको आधारमा, इन्ट्रामेड्युलरी नङहरूलाई ठोस, ट्युबुलर, वा खुला-खण्डको रूपमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ, र विभिन्न प्रकारका बिरामीहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि, ठोस इन्ट्रामेड्युलरी नङहरूमा आन्तरिक मृत ठाउँको कमीको कारणले संक्रमणको प्रतिरोध राम्रो हुन्छ।

इन्ट्रामेड्युलरी नङहरूको लागि कस्ता प्रकारका फ्र्याक्चरहरू उपयुक्त छन्?

मेड्युलरी नङको भित्री भागडायफिसियल फ्र्याक्चरको उपचारको लागि यो एक आदर्श इम्प्लान्ट हो, विशेष गरी फेमर र टिबियामा। न्यूनतम आक्रामक प्रविधिहरू मार्फत, इन्ट्रामेड्युलरी नङले फ्र्याक्चर क्षेत्रमा नरम तन्तुको क्षति कम गर्दै राम्रो स्थिरता प्रदान गर्न सक्छ।

बन्द रिडक्सन र इन्ट्रामेड्युलरी नेलिङ फिक्सेसन सर्जरीका निम्न फाइदाहरू छन्:

क्लोज्ड रिडक्सन र इन्ट्रामेड्युलरी नेलिङ (CRIN) का फाइदाहरू छन् जसमा फ्र्याक्चर साइटको चीराबाट बच्ने र संक्रमणको जोखिम कम गर्ने फाइदाहरू छन्। सानो चीराको साथ, यसले व्यापक नरम तन्तु विच्छेदन र फ्र्याक्चर साइटमा रक्त आपूर्तिमा क्षति हुनबाट जोगाउँछ, जसले गर्दा फ्र्याक्चरको निको हुने दरमा सुधार हुन्छ। विशिष्ट प्रकारका लागिनिकटस्थ हड्डी भाँचिएको, CRIN ले पर्याप्त प्रारम्भिक स्थिरता प्रदान गर्न सक्छ, जसले गर्दा बिरामीहरूलाई जोर्नीहरू चाँडै चलाउन सकिन्छ; बायोमेकानिक्सको सन्दर्भमा अन्य विलक्षण फिक्सेसन विधिहरूको तुलनामा अक्षीय तनाव सहनको सन्दर्भमा पनि यो बढी फाइदाजनक छ। यसले इम्प्लान्ट र हड्डी बीचको सम्पर्क क्षेत्र बढाएर शल्यक्रिया पछि आन्तरिक फिक्सेसनको ढिलो हुनबाट राम्रोसँग रोक्न सक्छ, जसले गर्दा यसलाई ओस्टियोपोरोसिस भएका बिरामीहरूको लागि अझ उपयुक्त बनाउँछ।

टिबियामा लागू:

चित्रमा देखाइएझैं, शल्यक्रिया प्रक्रियामा टिबियल ट्युबरकलभन्दा माथि ३-५ सेन्टिमिटरको सानो चीरा बनाउने र तल्लो खुट्टाको निकट र टाढाको छेउमा १ सेन्टिमिटरभन्दा कमको चीराहरू मार्फत २-३ वटा लकिङ स्क्रू घुसाउने समावेश छ। परम्परागत खुला कटौती र स्टील प्लेटको साथ आन्तरिक फिक्सेसनको तुलनामा, यसलाई साँच्चै न्यूनतम आक्रामक प्रविधि भन्न सकिन्छ।