कसरी बन्द गरिएको कटौती गरिएको बेवकूफ आन्तरिक फिक्सेशनले फेमरल घाँटी फ्रैक्चररको लागि प्रदर्शन गरेको छ?

फेमोल घाँटीको फ्रैक्चर भनेको ओर्थोपोडिक सर्जनहरूका लागि सामान्य र सम्भावित रूपमा विनाशकारी चोटपटक हो, विस्फोटन गैर-युनियन र ओस्मोटोरियल घाँटीको घटनाहरू, र 65 65 बर्षको उमेरका बिरामीहरूलाई आन्तरिकका लागि चय्रो हुन सक्छ। फिक्सेशन शल्यक्रिया, र रगत प्रवाहमा सबैभन्दा गम्भीर प्रभाव फेराइलरको घाँटीको सबकेक्सालर प्रकार फ्र्याक्चरले हुन्छ। फेमोरराको घाँटीको उप-प्रीमिल फ्र्याक्चर सबैभन्दा गम्भीर हेमेलोडाइकेनिक प्रभाव छ, र बन्द कटौती र आन्तरिक निर्धारण AMMALALL घाँटीको सबबुकिटल फ्र्याक्चरका लागि नियमित उपचार विधि हो। राम्रो कटौती फ्र्याक्चर फ्रैक्चरलाई स्थिर गर्न अनुकूल छ, फ्रैक्चर फ्रक्चरलाई निको पार्ने र फेमरल हेड नेक्रोसिस रोक्नको लागि।

निन्द्राित स्क्रूसँग कसरी प्रदर्शन गर्ने बेलामा विस्थापन आन्तरिक फिक्समेन्ट कसरी प्रदर्शन गर्ने भन्ने कुराको विशिवल घाँटी सबमिट फ्र्याक्चर छ।

Ⅰ मामला को आधारभूत जानकारी

बिरामी जानकारी: पुरुष 45 45 बर्षको उमेर

उजुरी: बायाँ हिप दुखाइ र 6 घण्टाको लागि गतिविधि सीमा।

इतिहास: नुहाउनुपर्दा बिरामी घोप्टो परेर, रेडग्राफहरू बायाँ पर्चामा दुख्ने र चोटपटकपछि आफ्नो दोस्रो आन्द्रापनको एक फ्र्याक्युले गुनासो गरिएको थिएन र आफैंले आफ्नो दोस्रो आन्द्रा चालमा भर्ना गरिन।

Ⅱ शारीरिक परीक्षा (सम्पूर्ण शरीर चेक र विशेषज्ञ चेक)

T 36.8 डिग्री c p87 बीट / मिनेट R20 बीट / मिनेट बीपी135 / 85MMHG

सामान्य विकास, राम्रो पोषण, निष्क्रिय स्थान, परीक्षामा सहकारी मानसिकता, स्पष्ट मानसिकता, सहकार्य। छालाको रंग सामान्य छ, लोचदार, पूरै शरीर वा स्थानीय क्षेत्रमा सतही लिम्फह नोडहरूको विस्तार हुँदैन। टाउको आकार, सामान्य मोर्फोलजी, कुनै दबाब दु: ख, मास, कपाल चमक। दुबै विद्यार्थीहरू आकार र राउन्डमा बराबर छन्, संवेदनशील लाइट रिक्शनको साथ। घाँटी नरम थियो, ट्रेके केन्द्रित थियो, थाइरोइड ग्रन्डा ठूलो थिएन, छाती sumpressic, substee थियो, कुनै दबाब दुखाई थियो वा rewale dumber थिएन। कलेजो र प्लीहा पत्ता लागेन, र मिर्गौतमा कुनै कोमलता थिएन। पूर्ववर्ती र पोस्टोरर्योफ्राग्राम जाँच गरिएन, र मेरुदण्ड, माथिल्लो अंगहरू र दायाँ तल्लो अंगहरू, माथिल्लो अंगहरू र दायाँ तल्लो साना साना अंगहरू थिएनन्। फिर्बरलोजिकल रिक्टिक्स न्यूरोलोजिकल परिक्षण र पै prom ्गीयरजात्मक रिफ्लेक्सीमा उपस्थित थिए।

त्यहाँ बायाँ हिपको कुनै पक्का सूजन, बायाँ तल्लो खुट्टाको छोटो ट्रिबुटीकरण विकृति, बायाँ हिप डीफेटाइज विकृति, र खुट्टाको dies औंलाहरूको कार्यवाहीको गतिविधि सामान्य थियो।

Ⅲ सहायक परीक्षाहरू

एक्स-रे फिल्मले देखायो: बायाँ फेरालर घाँटी सब्रेसियल फ्र्याक्चर, टुटेको अन्त्यको अव्यवस्थित।

बाँकी जैविक परीक्षा, छाती एक्स-रे, हड्डी विनाशमेटी, र तल्लो अंगको गहिरो नसलको र color ्ग अल्ट्रासाउन्डले कुनै स्पष्ट असामान्यता देखाएन।

Ⅳ निदान र भिन्न निदान

According to the patient's history of trauma, left hip pain, activity limitation, physical examination of the left lower limb shortening external rotation deformity, groin tenderness obvious, the left lower limb longitudinal axis kowtow pain (+), the left hip dysfunction, combined with the X-ray film can be clearly diagnosed. ट्रोशिटरको फ्र्याक्चरले हिप दुखाइ र गतिविधि सीमाना पनि हुन सक्छ, तर सामान्यतया स्थानीय सूजन भने, र बाह्य रोटेशन कोण ठूलो हुन्छ, त्यसैले यो यसबाट भिन्न हुन सक्छ।

Ⅴको उपचार

बन्द कटौती र खाली नल आन्तरिक स्थिरता पूर्ण परीक्षा पछि प्रदर्शन गरिएको थियो।

अभिप्रेत फिल्महरू निम्नानुसार छ