डिस्टल रेडियस फ्र्याक्चर लोकिङ फिक्सेसन विधि

चित्र ६ रेडियल स्तम्भ प्लेटलाई राम्ररी आकार दिइएको छ र रेडियल स्तम्भमा राखिएको छ, प्लेटको अन्त्यमा रहेको खाचलाई ध्यानमा राख्दै, जसले प्लेटलाई प्लेटको स्थितिमा हस्तक्षेप नगरी किर्श्नर पिनको अस्थायी फिक्सेसनबाट बच्न अनुमति दिन्छ।

महत्त्वपूर्ण अवधारणाहरू

मेटाकार्पल प्लेट फिक्सेसनको लागि संकेतहरू

विस्थापित मेटाकार्पल इन्ट्रा-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चर (बार्टन फ्र्याक्चर)

विस्थापित अतिरिक्त-आर्टिक्युलर फ्र्याक्चरहरू (कोल्स र स्मिथ फ्र्याक्चर)। ओस्टियोपोरोसिसको उपस्थितिमा पनि स्क्रू प्लेटहरू प्रयोग गरेर स्थिर स्थिरीकरण प्राप्त गर्न सकिन्छ।

विस्थापित मेटाकार्पल लुनेट आर्टिकुलर सतह फ्र्याक्चरहरू

पृष्ठीय प्लेट फिक्सेसनको लागि संकेतहरू

इन्टरकार्पल लिगामेन्ट चोटको साथ

विस्थापित पृष्ठीय लुनेट जोर्नी सतह फ्र्याक्चर

पृष्ठीय रूपमा काटिएको रेडियल कार्पल जोर्नी फ्र्याक्चर विस्थापन

पाल्मर प्लेट फिक्सेसनको लागि विरोधाभासहरू

महत्वपूर्ण कार्यात्मक सीमाहरू सहितको गम्भीर ओस्टियोपोरोसिस

पृष्ठीय रेडियल नाडी फ्र्याक्चर विस्थापन

धेरै मेडिकल सह-रोगहरूको उपस्थिति

पृष्ठीय प्लेट फिक्सेसनको लागि विरोधाभासहरू

धेरै चिकित्सा सह-रोगहरू

विस्थापित नभएका फ्र्याक्चरहरू

पाल्मर प्लेट फिक्सेसनमा सजिलै गल्तीहरू हुन्छन्

प्लेटको स्थिति धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने प्लेटले फ्र्याक्चर मासलाई समर्थन गर्ने मात्र होइन, तर उचित स्थितिले डिस्टल लकिङ स्क्रूलाई रेडियल कार्पल जोइन्टमा घुस्नबाट पनि रोक्छ। डिस्टल रेडियसको रेडियल झुकाव जस्तै दिशामा प्रक्षेपित सावधानीपूर्वक गरिएको इन्ट्राअपरेटिभ रेडियोग्राफहरूले डिस्टल रेडियसको रेडियल साइडको आर्टिक्युलर सतहको सही दृश्यावलोकनको लागि अनुमति दिन्छ, जुन अपरेशनको क्रममा पहिले अल्नार स्क्रूहरू राखेर पनि अझ सही रूपमा दृश्यावलोकन गर्न सकिन्छ।

पृष्ठीय कोर्टेक्समा स्क्रू प्रवेश गर्दा एक्सटेन्सर टेन्डनलाई उत्तेजित गर्ने र टेन्डन फुट्ने जोखिम हुन्छ। लकिङ स्क्रूहरूले सामान्य स्क्रूहरू भन्दा फरक तरिकाले कार्य गर्दछन्, र स्क्रूहरूको साथ पृष्ठीय कोर्टेक्समा प्रवेश गर्न आवश्यक छैन।

पृष्ठीय प्लेट फिक्सेसनमा सजिलै हुने गल्तीहरू

रेडियल कार्पल जोइन्टमा स्क्रू प्रवेशको जोखिम सधैं रहन्छ, र पाल्मर प्लेटको सम्बन्धमा माथि वर्णन गरिएको दृष्टिकोण जस्तै, स्क्रू स्थिति सुरक्षित छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न एक तिरछा शट लिनु पर्छ।

यदि रेडियल स्तम्भको फिक्सेसन पहिले गरिन्छ भने, रेडियल ट्युरोसिटीमा रहेका स्क्रूहरूले लुनेटको आर्टिक्युलर सतह पुनरुत्थानको पछिल्ला फिक्सेसनको मूल्याङ्कनमा असर गर्नेछ।

स्क्रूको प्वालमा पूर्ण रूपमा नपेचिएका डिस्टल स्क्रूहरूले टेन्डनलाई उत्तेजित पार्न सक्छन् वा टेन्डन फुट्न पनि सक्छन्।