लकिङ प्लेट थ्रेडेड प्वाल भएको फ्र्याक्चर फिक्सेशन यन्त्र हो।जब थ्रेडेड टाउकोको साथ पेंच प्वालमा पेच गरिन्छ, प्लेट एक (स्क्रू) कोण निर्धारण उपकरण हुन्छ।लकिङ (कोण-स्थिर) स्टिल प्लेटहरूमा विभिन्न स्क्रूहरू (जसलाई संयुक्त स्टिल प्लेटहरू पनि भनिन्छ) को लागि लक गर्ने र नन-लकिङ स्क्रू प्वालहरू हुन सक्छन्।
1. इतिहास र विकास
मेरुदण्ड र म्याक्सिलोफेसियल शल्यक्रियाहरूमा प्रयोगको लागि लकिङ प्लेटहरू लगभग 20 वर्ष पहिले पेश गरिएको थियो।1980 र 1990 को दशकको उत्तरार्धमा, विभिन्न प्रकारका आन्तरिक फिक्सेसन यन्त्रहरूमा प्रयोगात्मक अध्ययनहरूले फ्र्याक्चरको उपचारमा लकिङ प्लेटहरू प्रस्तुत गरे।यो सुरक्षित फिक्सेशन विधि मूल रूपमा व्यापक नरम ऊतक विच्छेदनबाट बच्नको लागि विकसित गरिएको थियो।
धेरै कारकहरूले यस प्लेटको क्लिनिकल प्रयोगलाई बढावा दिएका छन्, जसमा:
कम्युनिटेड फ्र्याक्चरको घटनाहरू बढ्दै जान्छ किनकि उच्च-ऊर्जा चोटहरू भएका बिरामीहरूमा बाँच्नको दरमा सुधार हुन्छ र पश्चिमी यूरोप र उत्तर अमेरिकामा ओस्टियोपोरोसिस भएका वृद्ध बिरामीहरूको संख्या बढ्छ।
चिकित्सकहरू र बिरामीहरू निश्चित पेरिआर्टिक्युलर फ्र्याक्चरहरूको उपचारको नतिजासँग असन्तुष्ट छन्।
अन्य गैर-चिकित्सकीय प्रवर्द्धन कारकहरू समावेश हुन सक्छन्: नयाँ प्रविधि र नयाँ बजारहरूको उद्योगको प्रवर्द्धन;न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया, आदि को क्रमिक लोकप्रियता।
2. विशेषताहरू र निश्चित सिद्धान्तहरू
लकिङ प्लेटहरू र परम्परागत प्लेटहरू बीचको मुख्य बायोमेकानिकल भिन्नता यो हो कि पछिल्लो प्लेटद्वारा हड्डीको कम्प्रेसन पूरा गर्न हड्डी-प्लेट इन्टरफेसमा घर्षणमा निर्भर हुन्छ।
परम्परागत स्टिल प्लेटहरूको बायोमेकानिकल दोषहरू: पेरियोस्टेम कम्प्रेस गर्नुहोस् र फ्र्याक्चरको अन्त्यमा रक्त आपूर्तिलाई असर गर्छ।तसर्थ, परम्परागत दृढतापूर्वक स्थिर प्लेट ओस्टियोसिंथेसिस (जस्तै इन्टरफ्रेग्मेन्टरी कम्प्रेसन र लेग स्क्रू) मा संक्रमण, प्लेट फ्र्याक्चर, ढिलो मिलन, र गैर-युनियन सहित अपेक्षाकृत उच्च जटिलता दर हुन्छ।
अक्षीय भार चक्र बढ्दै जाँदा, स्क्रूहरू ढिलो हुन थाल्छ र घर्षण घटाउन थाल्छ, अन्ततः प्लेट खुकुलो बनाउँछ।यदि फ्र्याक्चर निको हुनु अघि प्लेट ढीलो भयो भने, फ्र्याक्चरको अन्त्य अस्थिर हुनेछ र अन्ततः प्लेट भाँच्नेछ।फर्म स्क्रू फिक्सेसन (जस्तै मेटाफिसिस र ओस्टियोपोरोटिक हड्डीको छेउ) प्राप्त गर्न र कायम राख्न जति गाह्रो हुन्छ, फ्र्याक्चर अन्त्यको स्थिरता कायम राख्न त्यति नै गाह्रो हुन्छ।
स्थिर सिद्धान्त:
ताला लगाउने प्लेटहरू हड्डी-प्लेट इन्टरफेस बीचको घर्षणमा भर पर्दैनन्।स्क्रू र स्टिल प्लेट बीचको कोणात्मक रूपमा स्थिर इन्टरफेसद्वारा स्थिरता कायम गरिन्छ।किनभने यस प्रकारको लक गर्ने आन्तरिक फिक्सेटरको स्थिर अखण्डता छ, लकिङ हेड स्क्रूको पुल-आउट बल साधारण स्क्रूको भन्दा धेरै उच्च छ।वरपरका सबै पेंचहरू बाहिर तानिएन वा भाँचिएन भने, पेंचलाई एक्लै तान्न वा भाँच्न गाह्रो हुन्छ।
3. संकेतहरू
धेरैजसो सर्जिकल उपचार गरिएका फ्र्याक्चरहरूलाई लकिङ प्लेट फिक्सेसनको आवश्यकता पर्दैन।जबसम्म आर्थोपेडिक शल्यक्रियाका सिद्धान्तहरू पछ्याइन्छ, धेरैजसो भाँचनाहरू परम्परागत प्लेटहरू वा इन्ट्रामेडुलरी नङहरूद्वारा निको पार्न सकिन्छ।
यद्यपि, त्यहाँ वास्तवमा केही विशेष प्रकारका फ्र्याक्चरहरू छन् जुन घटाउने, प्लेट वा स्क्रू भाँच्ने, र त्यसपछिको हड्डी ननयुनियन हुने खतरा हुन्छ।यी प्रकारहरू, जसलाई प्रायः "अनसुल्झिएको" वा "समस्या" भाँचनाहरू भनिन्छ, इन्ट्रा-आर्टिक्युलर कम्युटेड फ्र्याक्चर, पेरिआर्टिक्युलर छोटो हड्डी भाँचना, र ओस्टियोपोरोटिक फ्र्याक्चरहरू समावेश छन्।यस्ता भंगहरू ताल्चा प्लेटहरूको लागि संकेत हुन्।
4. आवेदन
उत्पादकहरूको बढ्दो संख्याले ताला लगाउने प्वालहरूसँग शारीरिक प्लेटहरू पनि प्रस्ताव गर्दैछ।उदाहरणका लागि, प्रॉक्सिमल र डिस्टल फेमर्स, प्रोक्सिमल र डिस्टल टिबियास, प्रोक्सिमल र डिस्टल ह्युमरस र क्याल्केनियसका लागि पूर्व आकारको एनाटॉमिक प्लेटहरू।स्टिल प्लेटको डिजाइनले धेरै अवस्थामा स्टिल प्लेट र हड्डी बीचको सम्पर्कलाई धेरै हदसम्म कम गर्छ, जसले गर्दा पेरीओस्टेल रगत आपूर्ति र फ्र्याक्चर अन्त्यको पर्फ्युजन सुरक्षित हुन्छ।
LCP (लकिङ कम्प्रेसन प्लेट)
अभिनव लकिङ कम्प्रेसन प्लेटले दुई पूर्णतया फरक आन्तरिक फिक्सेसन प्रविधिलाई एउटै प्रत्यारोपणमा जोड्दछ।
LCP लाई कम्प्रेसन प्लेट, लक गर्ने भित्री कोष्ठक वा दुईको संयोजनको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
न्यूनतम आक्रामक:
ताला लगाउने प्लेटहरूको बढ्दो संख्यामा बाह्य स्टेन्ट ह्यान्डलहरू, होल्डरहरू, र ब्लन्ट टिप डिजाइनहरू हुन्छन् जसले चिकित्सकहरूलाई प्लेटलाई कम से कम इनवेसिभ उद्देश्यका लागि सबमस्क्युलर वा सबकुटेनियस रूपमा राख्न अनुमति दिन्छ।
यदि तपाईं हाम्रा उत्पादनहरू बारे जान्न चाहनुहुन्छ भने, कृपया सम्पर्क गर्नुहोस्:
यो यो
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
पोस्ट समय: सेप्टेम्बर-25-2023
