ट्रमा अर्थोपेडिक्सका दुई जादुई हतियार, प्लेट र इन्ट्रामेड्युलरी नेल। प्लेटहरू पनि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने आन्तरिक फिक्सेसन उपकरणहरू हुन्, तर धेरै प्रकारका प्लेटहरू छन्। यद्यपि तिनीहरू सबै धातुको टुक्रा हुन्, तिनीहरूको प्रयोगलाई हजार-हात भएको अवलोकितेश्वरको रूपमा मान्न सकिन्छ, जुन अप्रत्याशित छ। के तपाईंलाई यी सबै थाहा छ?
- टेसन ब्यान्ड टेन्सन ब्यान्ड
के प्लेट तनाव ब्यान्ड हो?
जब केही हड्डीहरूको मेकानिक्सलाई सनकी फिक्सेसनमा स्थानान्तरण गरिन्छ, स्टील प्लेट भनेको फेमर जस्तै टेन्सन ब्यान्ड हो, र स्टील प्लेटलाई टेन्सन साइडमा राख्नुपर्छ।
2. सङ्कुचन मोड
प्रेसराइज्ड प्लेटलाई स्लोप लकमा स्क्रू स्क्रू गरेर गरिन्छ, जुन गोलाकार स्लाइडिङको सिद्धान्तसँग सम्बन्धित छ।
यद्यपि, दबाबले प्लेट र हड्डी बीचको दबाब धेरै ठूलो बनाउनेछ, र कहिलेकाहीँ हड्डीको उपचारलाई असर गर्छ। त्यसकारण, बिन्दु सम्पर्क भएको सीमित कम्प्रेसन प्लेट आविष्कार गरिएको छ, जसलाई हामी प्रायः LCP भन्छौं।
यदि तपाईं दबाब दिन चाहनुहुन्छ भने, ड्रिलिंग गर्दा, तपाईंले ड्रिलिंग किहोलको छेउ (माथि) नजिक हुनु आवश्यक छ भन्ने कुरामा ध्यान दिनु आवश्यक छ, र बीचको स्थितिमा ड्रिलिंग गर्दा भाँचिएको छेउ (तल) मा दबाब पर्ने प्रभाव पर्दैन। प्रभाव लगभग १ मिमीले मात्र बढाउन सकिन्छ।
- लकिङ प्लेट
लकिङ प्लेट, अर्थात्, स्क्रू र प्लेट पहिले नै लक गरिएको रूपमा जोडिएका हुन्छन्। सामान्यतया लकिङ प्वाल र प्रेसराइजिङ प्वाललाई जोडिन्छ, तर दुईको कार्य पूर्णतया फरक हुन्छ।
लकिङ स्क्रूहरूले प्रभावकारी रूपमा आन्तरिक फिक्सेसन शक्ति बढाउन सक्छ, र तिनीहरूको पुल-आउट प्रतिरोध राम्रो हुन्छ, विशेष गरी कोण-स्थिरीकरण गर्ने लकिङ स्क्रूहरू, जसमध्ये सबैभन्दा उल्लेखनीय प्रोक्सिमल ह्युमरल फिलोस लकिङ प्लेट हो।
- तटस्थीकरण मोड
न्यूट्रलाइजेसन प्लेटले फ्र्याक्चर एन्डहरूमा कम्प्रेसन उत्पादन गर्दैन, तर फ्र्याक्चर एन्डहरूमा केवल लिङ्किङ प्रभाव पार्छ। किनभने फ्र्याक्चर एन्डहरू ल्याग स्क्रूहरूद्वारा दबाब दिइन्छ, तर झुकाउने, घुमाउने र कपाल काट्ने बलहरू विरुद्ध ल्याग स्क्रूहरूको बल सीमित हुन्छ, त्यसैले सहयोगको लागि स्टील प्लेट आवश्यक पर्दछ।
तटस्थ स्टील प्लेटमा, मुख्य बल ल्याग स्क्रू हो। जब फ्र्याक्चर लाइन ठूलो र लामो हुन्छ, २-३ ल्याग स्क्रूहरू फ्र्याक्चर लाइनमा लम्बवत तान्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, र त्यसपछि तटस्थीकरण प्लेट फिक्सेसनमा सहयोग गर्न सकिन्छ।
तटस्थीकरण प्लेटहरू प्रायः पार्श्व म्यालेओलस र क्ल्याभिकलको फिक्सेसनको लागि प्रयोग गरिन्छ।
- बट्रेस प्लेट
अर्थोपेडिक्समा बट्रेस कसरी लगाउने? मुख्यतया यो प्रयोग सापेक्षिक गतिको दिशामा राखिएको कतरनी बल विरुद्धको फ्र्याक्चरको लागि हो। साधारण प्रेसराइज्ड स्टील प्लेटहरूको तुलनामा सपोर्टिङ स्टील प्लेट यति बाक्लो हुनु आवश्यक छैन, र यसलाई स्क्रूले भर्नु पर्दैन।
स्टील प्लेटलाई पहिले नै झुकाउनु पर्छ, टाढाबाट नजिक पालैपालो कोर्टिकल स्क्रूहरू स्क्रू गर्नुहोस्, र स्टील प्लेट जोड्न कोर्टिकल स्क्रूहरू प्रयोग गर्नुहोस्। यसको लोचदार रिकोइलको कारण, स्टील प्लेटमा फेरि झुक्ने प्रवृत्ति हुन्छ, र यो बल बट्रेस प्रकार्य प्रदर्शन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- एन्टिग्लाइड प्लेट
स्टील प्लेट फिक्सेसन पछि, फ्र्याक्चर ब्लकलाई अनुदैर्ध्य बल अन्तर्गत बाहिर सर्नबाट रोक्नुहोस्। मुख्यतया फाइबुलाको टाढाको छेउमा प्रयोग गरिन्छ।
- स्प्यान प्लेटिङ वा ब्रिज प्लेटिङ
यो न्यूट्रलाइजेसन प्लेटको परिमार्जित संस्करण हो, जुन क्याडरको कम्युनिटेड फ्र्याक्चरलाई लक्षित गर्दछ। फ्लोरोस्कोपी निगरानी मार्फत, प्लेटले फ्र्याक्चर क्षेत्र पार गर्छ र फ्र्याक्चरको प्रोक्सिमल र डिस्टल छेउहरू ठीक गर्छ, र फ्र्याक्चर क्षेत्र फिक्स गरिएको छैन।
यस प्रकारको प्रविधिले मुख्यतया पङ्क्तिबद्धता, पङ्क्तिबद्धता, लम्बाइ र घुमाइलाई जोड दिन्छ। बीचको क्रसिङ उपचार बिना नै गर्न सकिन्छ, जसले फ्र्याक्चरको भाँचिएको छेउको रक्त आपूर्तिलाई प्रभावकारी रूपमा सुरक्षित गर्न सक्छ। यद्यपि, यो ध्यान दिनुपर्छ कि स्टील प्लेटको पर्याप्त लम्बाइ हुनुपर्छ, र दुबै छेउमा स्क्रूको संख्या पनि पर्याप्त हुनुपर्छ। । हाल, केही हड्डी ननयुनियन हुने सम्भावना हुन्छ, जसलाई सावधानीपूर्वक उपचार गर्न आवश्यक छ।
पोस्ट समय: अगस्ट-२८-२०२३
