रिभिजन घुँडाको आर्थ्रोप्लास्टीमा हड्डीको दोष व्यवस्थापन गर्ने प्रविधिहरू

ग.धातु भर्ने प्रविधि

मोड्युलर प्रविधि मोड्युलर प्रविधिको अर्थ धातु फिलरहरूलाई प्रोस्थेसिस र इन्ट्रामेड्युलरी स्टेमहरूसँग भेला गर्न सकिन्छ। फिलरहरूमा विभिन्न आकारका हड्डी दोषहरूको पुनर्निर्माणलाई सहज बनाउन विभिन्न मोडेलहरू समावेश छन्।

धातु प्रोस्थेटिक वृद्धिहरू:मोड्युलर मेटल स्पेसर मुख्यतया २ सेन्टिमिटरसम्म मोटाई भएको AORI प्रकार II गैर-नियन्त्रण हड्डी दोषहरूको लागि उपयुक्त छ।हड्डीको दोषहरू मर्मत गर्न धातुका घटकहरूको प्रयोग सुविधाजनक, सरल छ, र भरपर्दो क्लिनिकल प्रभावहरू छन्।

धातुका स्पेसरहरू छिद्रपूर्ण वा ठोस हुन सक्छन्, र तिनीहरूको आकारमा वेज वा ब्लकहरू समावेश हुन्छन्। धातुका स्पेसरहरूलाई स्क्रूद्वारा जोर्नी प्रोस्थेसिसमा जोड्न सकिन्छ वा हड्डी सिमेन्टद्वारा फिक्स गर्न सकिन्छ। केही विद्वानहरू विश्वास गर्छन् कि हड्डी सिमेन्ट फिक्सेसनले धातुहरू बीचको घिसारबाट बच्न सक्छ र हड्डी सिमेन्ट फिक्सेसन सिफारिस गर्छन्। केही विद्वानहरूले पहिले हड्डी सिमेन्ट प्रयोग गर्ने र त्यसपछि स्पेसर र प्रोस्थेसिस बीच स्क्रूहरू प्रयोग गर्ने विधिको पनि वकालत गर्छन्। फेमोरल दोषहरू प्रायः फेमोरल कन्डाइलको पछाडिको र टाढाको भागहरूमा हुन्छन्, त्यसैले धातु स्पेसरहरू सामान्यतया फेमोरल कन्डाइलको पछाडिको र टाढाको भागहरूमा राखिन्छन्। टिबियल हड्डी दोषहरूको लागि, विभिन्न दोष आकारहरूमा अनुकूलन गर्न पुनर्निर्माणको लागि वेज वा ब्लकहरू चयन गर्न सकिन्छ। साहित्यले रिपोर्ट गर्छ कि उत्कृष्ट र राम्रो दरहरू 84% देखि 98% सम्म उच्च छन्।

हड्डीको दोष वेज-आकारको हुँदा वेज-आकारका ब्लकहरू प्रयोग गरिन्छ, जसले अधिक होस्ट हड्डीलाई सुरक्षित गर्न सक्छ। यो विधिलाई सटीक ओस्टियोटोमी आवश्यक पर्दछ ताकि ओस्टियोटोमी सतह ब्लकसँग मेल खान्छ। कम्प्रेसिभ तनावको अतिरिक्त, सम्पर्क इन्टरफेसहरू बीच कतरनी बल पनि हुन्छ। त्यसकारण, वेजको कोण १५° भन्दा बढी हुनु हुँदैन। वेज-आकारका ब्लकहरूको तुलनामा, बेलनाकार धातु ब्लकहरूमा ओस्टियोटोमीको मात्रा बढाउने बेफाइदा हुन्छ, तर शल्यक्रिया अपरेशन सुविधाजनक र सरल छ, र मेकानिकल प्रभाव सामान्यको नजिक छ (III-1-1 को परिचय(क, ख)।