बेनेटको फ्र्याक्चर हात भाँचिएको 1.4% हो। मेटाकार्पल हड्डीको आधारको सामान्य फ्र्याक्चरको विपरीत, बेनेट फ्र्याक्चरको विस्थापन एकदम अद्वितीय छ। तिरछा मेटाकार्पल लिगामेन्टको तानका कारण प्रक्सिमल आर्टिक्युलर सतहको टुक्रा यसको मूल शारीरिक स्थितिमा राखिएको छ, जबकि टाढाको टुक्रा, अपहरणकर्ता पोलिसिस लोंगस र एड्क्टर पोलिसिस टेन्डनको कर्षणको कारणले, डोर्सोराडियल र सुपिनेटहरू विच्छेदन गर्दछ।
विस्थापित बेनेटको फ्र्याक्चरहरूका लागि, कार्पोमेटाकार्पल जोइन्ट र औंठाको प्रकार्यको पङ्क्तिबद्धतालाई बिगार्नबाट बच्न सामान्यतया सर्जिकल उपचार सिफारिस गरिन्छ। सर्जिकल उपचार विधिहरूको सन्दर्भमा, प्लेट र स्क्रू फिक्सेसन प्रणालीहरू, साथै Kirschner तार आन्तरिक फिक्सेसन, व्यापक रूपमा क्लिनिकल अभ्यासमा प्रयोग गरिन्छ। हेबेईको तेस्रो अस्पतालका विद्वानहरूले एक Kirschner तार टेन्सन ब्यान्ड प्रविधि प्रस्ताव गरेका छन्, जसमा बेनेटको भाँचिएको खण्डहरू ठीक गर्नको लागि न्यूनतम आक्रमणकारी सानो चीरा समावेश छ, राम्रो परिणामहरू प्राप्त गर्न।
चरण 1: कार्पोमेटाकार्पल जोइन्टको रेडियल साइडमा 1.3 सेन्टीमिटरको चीरा बनाउनुहोस्, क्षेत्रलाई पर्दाफास गर्न तहले तहमा विच्छेद गर्नुहोस्, अपहरणकर्ता पोलिसिस लोंगसलाई उल्नार साइड तर्फ फर्काउनुहोस्, र कार्पोमेटाकार्पल जोडीको पृष्ठीय पक्षलाई पर्दाफास गर्नुहोस्।
चरण 2: म्यानुअल कर्षण लागू गर्नुहोस् र फ्र्याक्चर कम गर्न औंलालाई प्रोनेट गर्नुहोस्। निकटस्थ हड्डीको टुक्रालाई ठीक गर्न कार्पोमेटाकार्पल जोइन्टबाट १-१.५ सेन्टिमिटर टाढा डिस्टल फ्र्याक्चरको छेउमा १ एमएम किर्सनर तार घुसाउनुहोस्। Kirschner तारले हड्डीको टुक्रामा प्रवेश गरेपछि, यसलाई 1 सेन्टिमिटर अगाडि बढाइरहनुहोस्।
चरण 3: एउटा तार लिनुहोस् र यसलाई Kirschner तारको दुवै छेउको वरिपरि चित्र-आठ ढाँचामा लुप गर्नुहोस्, त्यसपछि यसलाई ठाउँमा सुरक्षित गर्नुहोस्।
Kirschner तार तनाव ब्यान्ड प्रविधि धेरै फ्र्याक्चरहरूमा लागू गरिएको छ, तर बेनेटको फ्र्याक्चरहरूको लागि, सानो चीराले अक्सर कमजोर दृश्यतामा परिणाम दिन्छ र प्रक्रियालाई चुनौतीपूर्ण बनाउँछ। थप रूपमा, यदि भाँचिएको छ भने, एकल Kirschner तारले समीपस्थ हड्डीको टुक्रालाई प्रभावकारी रूपमा स्थिर गर्न सक्दैन। यसको क्लिनिकल व्यावहारिकता सीमित हुन सक्छ। माथि उल्लिखित तनाव ब्यान्ड फिक्सेसन विधिको अलावा, त्यहाँ एक किर्शनर तार फिक्सेसन पनि छ जसलाई टेन्सन ब्यान्ड टेक्निकसँग मिलाइएको छ, जुन साहित्यमा पनि रिपोर्ट गरिएको छ।
पोस्ट समय: सेप्टेम्बर-24-2024
