फुटबल खेल्दा ACL मा चोट लाग्छ जसले हिँड्नबाट रोक्छ न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रियाले लिगामेन्ट पुनर्निर्माण गर्न मद्दत गर्छ

डाक्टरले बिरामीलाई न्यूनतम आक्रामक आर्थ्रोस्कोपिक लिगामेन्ट पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्छन्

एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट (ACL) दुई लिगामेन्टहरू मध्ये एक हो जुन घुँडाको बीचमा पार हुन्छ, जसले तिघ्राको हड्डीलाई बाछोको हड्डीसँग जोड्छ र घुँडाको जोर्नीलाई स्थिर बनाउन मद्दत गर्दछ। ACL चोटपटक प्रायः फुटबल, बास्केटबल, रग्बी र डाउनहिल स्कीइङ जस्ता तीव्र स्टप वा दिशा परिवर्तन, जम्पिङ र ल्यान्डिङ आवश्यक पर्ने खेलहरूमा हुन्छ। सामान्य प्रस्तुतीकरणहरूमा अचानक, गम्भीर दुखाइ र श्रव्य पपिङ समावेश छ। जब ACL चोट लाग्छ, धेरै मानिसहरूले घुँडामा "क्लिक" सुन्छन् वा घुँडामा दरार महसुस गर्छन्। दुखाइको कारण घुँडा सुन्निन सक्छ, अस्थिर महसुस हुन सक्छ, र तपाईंको वजनलाई समर्थन गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

हालैका वर्षहरूमा, स्वस्थ व्यायाममा बढ्दो ध्यान केन्द्रित गर्दै ACL चोटपटक एक प्रचलित खेलकुद चोट बनेको छ। यो चोटपटकको निदान गर्ने विधिहरूमा समावेश छन्: इतिहास लिने, शारीरिक परीक्षण, र इमेजिङ परीक्षण। MRI हाल ACL चोटपटकको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण इमेजिङ विधि हो, र तीव्र चरणमा MRI परीक्षणको शुद्धता 95% भन्दा बढी छ।

ACL फुट्दा घुँडाको जोर्नीको स्थिरतामा असर पर्छ, जसले गर्दा जोर्नी फ्लेक्स हुँदा, फैलिएर र घुम्दा असन्तुलन र डगमगाउने समस्या हुन्छ, र केही समय पछि, यसले प्रायः मेनिस्कस र कार्टिलेजमा चोटपटक निम्त्याउँछ। यस समयमा, घुँडा दुख्ने, गतिको सीमित दायरा वा अचानक "अड्किने", सार्न नसक्ने महसुस हुन्छ, जसको अर्थ चोट हल्का हुँदैन, यदि तपाईंले मर्मत गर्न शल्यक्रिया गर्नुभयो भने पनि प्रारम्भिक चोट मर्मत गाह्रो हुन्छ, प्रभाव पनि अपेक्षाकृत कमजोर हुन्छ। मेनिस्कस क्षति, ओस्टियोफाइट्स, कार्टिलेज पहिरन, आदि जस्ता घुँडाको अस्थिरताका कारण हुने धेरै परिवर्तनहरू अपरिवर्तनीय हुन्छन्, जसले गर्दा क्रमिक परिणामहरू निम्त्याउँछन्, र उपचारको लागत पनि बढ्छ। त्यसकारण, घुँडाको जोर्नीको स्थिरता पुनर्स्थापित गर्न ACL चोट पछि आर्थ्रोस्कोपिक एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट पुनर्निर्माण अत्यधिक सिफारिस गरिन्छ।

ACL चोटका लक्षणहरू के के हुन्?

ACL को प्राथमिक कार्य टिबियाको अगाडिको विस्थापनलाई सीमित गर्नु र यसको घुमाउरो स्थिरता कायम राख्नु हो। ACL फुटेपछि, टिबिया स्वतःस्फूर्त रूपमा अगाडि बढ्नेछ, र बिरामीले दैनिक हिँडाइ, खेलकुद वा घुमाउरो गतिविधिहरूमा अस्थिर र डगमगाएको महसुस गर्न सक्छ, र कहिलेकाहीँ घुँडाले आफ्नो शक्ति प्रयोग गर्न नसकेको र कमजोर भएको महसुस गर्न सक्छ।

ACL चोटपटकमा निम्न लक्षणहरू सामान्य हुन्छन्:

①घुँडा दुख्ने, जोर्नीमा अवस्थित, गम्भीर दुखाइको कारण बिरामीहरू हिँड्न डराउन सक्छन्, केही बिरामीहरू हल्का दुखाइको कारण हिँड्न वा कम-तीव्रताको व्यायाम जारी राख्न सक्छन्।

② घुँडाको जोर्नीको कारणले हुने इन्ट्रा-आर्टिक्युलर रक्तस्रावको कारणले गर्दा घुँडा सुन्निने, सामान्यतया घुँडाको चोट लागेको केही मिनेटदेखि घण्टा भित्र हुन्छ।

घुँडाको विस्तारमा प्रतिबन्ध, लिगामेन्ट फुट्नु लिगामेन्ट स्टम्प इन्टरकन्डिलर फोसा एन्टेरियरमा फर्केर सूजन उत्पन्न हुन्छ। मेनिस्कस चोटको कारणले गर्दा केही बिरामीहरूमा सीमित विस्तार वा झुकाव हुन सक्छ। मध्यवर्ती संपार्श्विक लिगामेन्ट चोटसँग मिलेर, कहिलेकाहीं यो विस्तारको सीमितताको रूपमा पनि प्रकट हुन्छ।

घुँडाको अस्थिरता, केही बिरामीहरूले चोट लागेको समयमा घुँडाको जोर्नीमा गलत चाल महसुस गर्छन्, र चोट लागेको लगभग १-२ हप्ता पछि हिँड्न सुरु गर्दा घुँडाको जोर्नीको हल्लिने अनुभूति (अर्थात् बिरामीहरूले वर्णन गरे अनुसार हड्डीहरू बीचको विस्थापनको अनुभूति) महसुस गर्न थाल्छन्।

⑤ घुँडाको जोर्नीको सीमित गतिशीलता, ट्राउमेटिक सिनोभाइटिसको कारणले गर्दा घुँडाको जोर्नीमा सुन्निने र दुखाइ हुन्छ।

डाक्टरले परिचय दिए कि आर्थ्रोस्कोपिक एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट पुनर्निर्माण भनेको फुटेपछि एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट मर्मत गर्ने उद्देश्यले गरिन्छ, र हालको मुख्यधारा उपचार भनेको घुँडाको जोर्नीमा टेन्डनको आर्थ्रोस्कोपिक प्रत्यारोपण हो जसले नयाँ लिगामेन्ट पुनर्निर्माण गर्दछ, जुन एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो। प्रत्यारोपित टेन्डनलाई अटोलोगस पप्लिटियल टेन्डनको तुलनामा प्राथमिकता दिइन्छ, जसमा कम दर्दनाक चीरा, कार्यमा कम प्रभाव, कुनै अस्वीकृति नहुने, र टेन्डन हड्डीको सजिलो निको हुने फाइदाहरू छन्। सहज पोस्टअपरेटिभ पुनर्वास प्रक्रिया भएका बिरामीहरू जनवरीमा बैसाखीमा हिंड्छन्, फेब्रुअरीमा बैसाखीबाट हिंड्छन्, मार्चमा समर्थन हटाएर हिंड्छन्, छ महिनामा सामान्य खेलकुदमा फर्कन्छन्, र एक वर्षमा खेलकुदको पूर्व-चोट स्तरमा फर्कन्छन्।