Schatzker प्रकार II टिबियल प्लेटो फ्र्याक्चरको उपचारको कुञ्जी भनेको भत्किएको आर्टिक्युलर सतह घटाउनु हो। पार्श्व कन्डाइलको अवरोधको कारणले गर्दा, एन्टेरोलेटरल दृष्टिकोणले जोर्नी स्पेस मार्फत सीमित एक्सपोजर दिन्छ। विगतमा, केही विद्वानहरूले भत्किएको आर्टिक्युलर सतहलाई रिसेट गर्न एन्टेरोलेटरल कोर्टिकल फेनेस्ट्रेशन र स्क्रू-रड रिडक्सन प्रविधिहरू प्रयोग गर्थे। यद्यपि, भत्किएको हड्डीको टुक्रालाई स्थितिमा राख्न कठिनाइको कारण, क्लिनिकल अनुप्रयोगमा बेफाइदाहरू छन्। केही विद्वानहरूले पार्श्व कन्डाइल ओस्टियोटोमी प्रयोग गर्छन्, पठारको पार्श्व कन्डाइलको हड्डी ब्लकलाई प्रत्यक्ष दृष्टि अन्तर्गत हड्डीको भत्किएको आर्टिक्युलर सतहलाई पर्दाफास गर्न समग्र रूपमा उठाउँछन्, र रिडक्सन पछि स्क्रूले यसलाई ठीक गर्छन्, राम्रो परिणाम प्राप्त गर्छन्।
Oउपचार प्रक्रिया
१. स्थिति: सुत्ने स्थिति, क्लासिक एन्टेरोलेटरल दृष्टिकोण।
२. पार्श्व कन्डाइल ओस्टियोटोमी। प्लेटफर्मबाट ४ सेन्टिमिटर टाढा पार्श्व कन्डाइलमा ओस्टियोटोमी गरिएको थियो, र कम्प्रेस गरिएको आर्टिक्युलर सतहलाई पर्दाफास गर्न पार्श्व कन्डाइलको हड्डीको ब्लकलाई पल्टाइएको थियो।
३. रिसेट फिक्स गरियो। भत्किएको आर्टिक्युलर सतह रिसेट गरियो, र फिक्सेशनको लागि आर्टिक्युलर कार्टिलेजमा दुईवटा स्क्रू जोडियो, र दोषलाई कृत्रिम हड्डीले प्रत्यारोपण गरियो।
४. स्टील प्लेट ठ्याक्कै फिक्स गरिएको छ।
पोस्ट समय: जुलाई-२८-२०२३
