हालैका वर्षहरूमा, फ्र्याक्चरको घटना बढ्दै गएको छ, जसले बिरामीहरूको जीवन र कामलाई गम्भीर रूपमा असर गरिरहेको छ। त्यसैले, फ्र्याक्चरको रोकथाम विधिहरूको बारेमा पहिले नै जान्नु आवश्यक छ।
हड्डी भाँचिने घटना
बाह्य कारकहरू:फ्र्याक्चर मुख्यतया कार दुर्घटना, तीव्र शारीरिक गतिविधि वा प्रभाव जस्ता बाह्य कारकहरूको कारणले हुन्छ। यद्यपि, यी बाह्य कारकहरूलाई गाडी चलाउँदा सावधानी अपनाएर, खेलकुद वा अन्य शारीरिक गतिविधिहरूमा भाग लिएर, र सुरक्षात्मक उपायहरू अपनाएर रोक्न सकिन्छ।
औषधि कारकहरू:विभिन्न रोगहरूमा औषधि चाहिन्छ, विशेष गरी बारम्बार औषधि प्रयोग गर्ने वृद्ध बिरामीहरूका लागि। स्टेरोइडहरू भएका औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्, जस्तै डेक्सामेथासोन र प्रेडनिसोन, जसले ओस्टियोपोरोसिस निम्त्याउन सक्छ। थाइराइड नोड्युल शल्यक्रिया पछि थाइराइड हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी, विशेष गरी उच्च मात्रामा, पनि ओस्टियोपोरोसिस निम्त्याउन सक्छ। हेपाटाइटिस वा अन्य भाइरल रोगहरूको लागि एडेफोभिर डिपिभोक्सिल जस्ता एन्टिभाइरल औषधिहरूको लामो समयसम्म प्रयोग आवश्यक पर्न सक्छ। स्तन क्यान्सर शल्यक्रिया पछि, एरोमाटेज इनहिबिटरहरू वा अन्य हार्मोन-जस्तो पदार्थहरूको लामो समयसम्म प्रयोगले हड्डीको भार घटाउन सक्छ। प्रोटोन पम्प इनहिबिटरहरू, मधुमेह विरोधी औषधिहरू जस्तै थियाजोलिडिनेडियोन औषधिहरू, र फेनोबार्बिटल र फेनिटोइन जस्ता एन्टीपाइलेप्टिक औषधिहरू पनि ओस्टियोपोरोसिस निम्त्याउन सक्छन्।
फ्र्याक्चरको उपचार
फ्र्याक्चरको लागि रूढिवादी उपचार विधिहरूमा मुख्यतया निम्न समावेश छन्:
पहिलो, म्यानुअल रिडक्सन,जसले विस्थापित फ्र्याक्चर टुक्राहरूलाई तिनीहरूको सामान्य शारीरिक स्थिति वा लगभग शारीरिक स्थितिमा पुनर्स्थापित गर्न कर्षण, हेरफेर, घुमाउने, मालिस, आदि जस्ता प्रविधिहरू प्रयोग गर्दछ।
दोस्रो,स्थिरीकरण, जसमा सामान्यतया साना स्प्लिन्टहरू, प्लास्टर कास्टहरू प्रयोग गरिन्छ,अर्थोसिस, छालाको कर्षण, वा हड्डीको कर्षण फ्र्याक्चर निको नभएसम्म घटाएपछिको स्थिति कायम राख्न।
तेस्रो, औषधि उपचार,जसले सामान्यतया रक्तसञ्चारलाई बढावा दिन, सुन्निने र दुखाइ कम गर्न, र कलसको गठन र निको पार्न औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। कलेजो र मिर्गौलालाई टोन गर्ने, हड्डी र टेन्डनलाई बलियो बनाउने, क्यूई र रगतलाई पोषण दिने, वा मेरिडियन परिसंचरणलाई बढावा दिने औषधिहरू अंगको कार्य पुनःप्राप्तिलाई सहज बनाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
चौथो, कार्यात्मक व्यायाम,जसमा जोर्नीको गति, मांसपेशीको बल पुनर्स्थापित गर्न र मांसपेशीको शोष र ओस्टियोपोरोसिसलाई रोक्न स्वतन्त्र वा सहयोगी अभ्यासहरू समावेश छन्, जसले फ्र्याक्चर निको पार्ने र कार्यात्मक पुन: प्राप्ति दुवैलाई सहज बनाउँछ।
शल्यक्रिया उपचार
फ्र्याक्चरको लागि शल्यक्रिया उपचारमा मुख्यतया समावेश छआन्तरिक स्थिरीकरण, बाह्य स्थिरीकरण, रविशेष प्रकारका फ्र्याक्चरहरूको लागि जोर्नी प्रतिस्थापन।
बाह्य स्थिरीकरणखुला र मध्यवर्ती फ्र्याक्चरहरूको लागि उपयुक्त छ र सामान्यतया प्रभावित अंगको बाह्य घुमावट र एडक्सन रोक्नको लागि ८ देखि १२ हप्ताको लागि कर्षण वा एन्टी-बाह्य घुमावट जुत्ताहरू समावेश गर्दछ। निको हुन लगभग ३ देखि ४ महिना लाग्छ, र ननयुनियन वा फेमोरल हेड नेक्रोसिसको घटना धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, फ्र्याक्चरको प्रारम्भिक चरणमा विस्थापनको सम्भावना हुन्छ, त्यसैले केही मानिसहरूले आन्तरिक फिक्सेसनको प्रयोगको वकालत गर्छन्। प्लास्टर बाह्य फिक्सेसनको लागि, यो विरलै प्रयोग गरिन्छ र साना बच्चाहरूमा मात्र सीमित छ।
आन्तरिक स्थिरीकरण:हाल, अवस्था भएका अस्पतालहरूले एक्स-रे मेसिनको मार्गदर्शनमा बन्द रिडक्सन र आन्तरिक फिक्सेसन, वा खुला रिडक्सन र आन्तरिक फिक्सेसन प्रयोग गर्छन्। आन्तरिक फिक्सेसन शल्यक्रिया अघि, शल्यक्रिया अगाडि बढ्नु अघि फ्र्याक्चरको शारीरिक कमी पुष्टि गर्न म्यानुअल रिडक्सन गरिन्छ।
अस्थि शल्यक्रिया:इन्टरट्रोकेन्टेरिक ओस्टियोटोमी वा सबट्रोकेन्टेरिक ओस्टियोटोमी जस्ता निको हुन गाह्रो वा पुरानो फ्र्याक्चरहरूको लागि ओस्टियोटोमी गर्न सकिन्छ। ओस्टियोटोमीका फाइदाहरू छन्: सजिलो शल्यक्रिया, प्रभावित अंगको कम छोटोपन, र फ्र्याक्चर निको पार्ने र कार्यात्मक रिकभरीको लागि अनुकूल।
जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया:यो फेमोरल घाँटी फ्र्याक्चर भएका वृद्ध बिरामीहरूको लागि उपयुक्त छ। पुरानो फेमोरल घाँटी फ्र्याक्चरमा फेमोरल हेडको ननयुनियन वा एभास्कुलर नेक्रोसिसको लागि, यदि घाउ टाउको वा घाँटीमा सीमित छ भने, फेमोरल हेड प्रतिस्थापन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। यदि घाउले एसिटाबुलमलाई क्षति पुर्याएको छ भने, पूर्ण हिप प्रतिस्थापन शल्यक्रिया आवश्यक छ।
पोस्ट समय: मार्च-१६-२०२३
