DHS र DCS भनेको के हो?
DHS (गतिशील हिप स्क्रू)यो एक सर्जिकल इम्प्लान्ट हो जुन मुख्यतया फेमोरल नेक फ्र्याक्चर र इन्टरट्रोकेन्टेरिक फ्र्याक्चरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। यसमा स्क्रू र प्लेट प्रणाली हुन्छ जसले फ्र्याक्चर साइटमा गतिशील कम्प्रेसनलाई अनुमति दिएर स्थिर फिक्सेसन प्रदान गर्दछ, जसले निको पार्ने कामलाई बढावा दिन्छ।
DCS (गतिशील कन्डिलर स्क्रू)यो डिस्टल फेमर र प्रोक्सिमल टिबियाको फ्र्याक्चरको लागि प्रयोग गरिने फिक्सेसन उपकरण हो। यसले मल्टिपल क्यानुलेटेड स्क्रू (MCS) र DHS इम्प्लान्ट दुवैको फाइदाहरूलाई संयोजन गर्दछ, उल्टो त्रिकोणीय कन्फिगरेसनमा व्यवस्थित तीन स्क्रूहरू मार्फत नियन्त्रित गतिशील कम्प्रेसन प्रदान गर्दछ।
DHS र D बीच के भिन्नता छ?CS?
DHS (डायनामिक हिप स्क्रू) मुख्यतया फेमोरल नेक र इन्टरट्रोकेन्टेरिक फ्र्याक्चरको लागि प्रयोग गरिन्छ, जसले स्क्रू र प्लेट प्रणालीको साथ स्थिर फिक्सेसन प्रदान गर्दछ। DCS (डायनामिक कन्डिलर स्क्रू) डिस्टल फेमर र प्रोक्सिमल टिबिया फ्र्याक्चरको लागि डिजाइन गरिएको हो, जसले त्रिकोणीय स्क्रू कन्फिगरेसन मार्फत नियन्त्रित गतिशील कम्प्रेसन प्रदान गर्दछ।
DCS के को लागि प्रयोग गरिन्छ?
DCS डिस्टल फेमर र प्रोक्सिमल टिबियामा फ्र्याक्चरको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ। यो फ्र्याक्चर साइटमा नियन्त्रित गतिशील कम्प्रेसन लागू गरेर स्थिरता प्रदान गर्न र यी क्षेत्रहरूमा निको पार्ने कार्यलाई बढावा दिन विशेष गरी प्रभावकारी हुन्छ।
DCS र DPL बीच के भिन्नता छ?
DPL (गतिशील दबाव लकिङ)अर्थोपेडिक शल्यक्रियामा प्रयोग हुने अर्को प्रकारको फिक्सेसन प्रणाली हो। DCS र DPL दुवैले फ्र्याक्चरको लागि स्थिर फिक्सेसन प्रदान गर्ने लक्ष्य राख्छन्, DPL ले सामान्यतया कठोर फिक्सेसन प्राप्त गर्न लकिङ स्क्रू र प्लेटहरू प्रयोग गर्दछ, जबकि DCS ले फ्र्याक्चर निको पार्न गतिशील कम्प्रेसनमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ।
DPS र CPS बीच के भिन्नता छ?
DPS (गतिशील प्लेट प्रणाली)रCPS (कम्प्रेसन प्लेट प्रणाली)दुवै फ्र्याक्चर फिक्सेसनको लागि प्रयोग गरिन्छ। DPS ले गतिशील कम्प्रेसनको लागि अनुमति दिन्छ, जसले भार वहनको समयमा अन्तर-खंड आन्दोलनलाई बढावा दिएर फ्र्याक्चर निको पार्न सक्छ। अर्कोतर्फ, CPS ले स्थिर कम्प्रेसन प्रदान गर्दछ र गतिशील कम्प्रेसन आवश्यक नभएको ठाउँमा अधिक स्थिर फ्र्याक्चरहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
DCS 1 र DCS 2 बीच के भिन्नता छ?
DCS 1 र DCS 2 ले डायनामिक कन्डिलर स्क्रू प्रणालीको फरक पुस्ता वा कन्फिगरेसनलाई जनाउँछ। DCS 2 ले DCS 1 को तुलनामा डिजाइन, सामग्री, वा शल्यक्रिया प्रविधिको सन्दर्भमा सुधारहरू प्रदान गर्न सक्छ। यद्यपि, विशिष्ट भिन्नताहरू निर्माताको अद्यावधिकहरू र प्रणालीमा प्रगतिहरूमा निर्भर हुनेछन्।
DHS कसरी गर्ने?
DHS एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जुन प्रोक्सिमल फेमरको फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जसमा इन्टरट्रोकेन्टेरिक र सबट्रोकेन्टेरिक फ्र्याक्चरहरू समावेश छन्। यस प्रक्रियामा निम्न चरणहरू समावेश छन्:
१. शल्यक्रिया अघिको तयारी: बिरामीको राम्ररी मूल्याङ्कन गरिन्छ, र एक्स-रे जस्ता इमेजिङ अध्ययनहरू प्रयोग गरेर फ्र्याक्चर वर्गीकृत गरिन्छ।
२.एनेस्थेसिया: सामान्य एनेस्थेसिया वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया (जस्तै, स्पाइनल एनेस्थेसिया) दिइन्छ।
३. चीरा र एक्सपोजर: कम्मरमाथि पार्श्व चीरा बनाइन्छ, र मांसपेशीहरूलाई फिर्ता तानिन्छ ताकि फेमर बाहिर निस्कियोस्।
४.घटाउने र फिक्सेसन: फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन अन्तर्गत फ्र्याक्चर घटाइन्छ (पङ्क्तिबद्ध)। फेमोरल घाँटी र टाउकोमा ठूलो क्यान्सेलस स्क्रू (ल्याग स्क्रू) घुसाइन्छ। यो स्क्रू धातुको स्लिभ भित्र राखिएको हुन्छ, जुन प्लेटमा जोडिएको हुन्छ जुन स्क्रूको साथ पार्श्व फेमोरल कोर्टेक्समा फिक्स गरिएको हुन्छ। DHS ले गतिशील कम्प्रेसनको लागि अनुमति दिन्छ, जसको अर्थ स्क्रू स्लिभ भित्र स्लाइड गर्न सक्छ, फ्र्याक्चर कम्प्रेसन र निको पार्ने कामलाई बढावा दिन्छ।
५. बन्द: चिरा तहहरूमा बन्द गरिएको छ, र हेमेटोमा बन्नबाट रोक्नको लागि नालीहरू राख्न सकिन्छ।
PFN सर्जरी भनेको के हो?
PFN (प्रोक्सिमल फेमोरल नेल) शल्यक्रिया प्रोक्सिमल फेमोरल फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने अर्को विधि हो। यसमा फेमोरल नहरमा इन्ट्रामेड्युलरी नेल घुसाउनु समावेश छ, जसले हड्डी भित्रबाट स्थिर स्थिरता प्रदान गर्दछ।
PFN मा Z घटना के हो?
PFN मा "Z घटना" ले सम्भावित जटिलतालाई जनाउँछ जहाँ नङ, यसको डिजाइन र लागू गरिएको बलको कारणले गर्दा, फेमोरल घाँटीको varus पतन हुन सक्छ। यसले खराब अलाइनमेन्ट र खराब कार्यात्मक परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ। यो तब हुन्छ जब नङको ज्यामिति र भार-वाहनको समयमा प्रयोग गरिएको बलले नङलाई स्थानान्तरण वा विकृत बनाउँछ, जसले गर्दा नङमा एक विशेषता "Z" आकार विकृति हुन्छ।
कुन राम्रो छ: इन्ट्रामेड्युलरी नेल वा डायनामिक हिप स्क्रू?
इन्ट्रामेड्युलरी नेल (जस्तै PFN) र डायनामिक हिप स्क्रू (DHS) बीचको छनौट धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा फ्र्याक्चरको प्रकार, हड्डीको गुणस्तर, र बिरामीको विशेषताहरू समावेश छन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि PFN ले सामान्यतया केही फाइदाहरू प्रदान गर्दछ:
१. रगतको कमी: PFN शल्यक्रियाले सामान्यतया DHS को तुलनामा शल्यक्रिया भित्र कम रगतको कमी निम्त्याउँछ।
२. शल्यक्रियाको समय छोटो: PFN प्रक्रियाहरू प्रायः छिटो हुन्छन्, जसले गर्दा एनेस्थेसिया अन्तर्गत लाग्ने समय कम हुन्छ।
३. प्रारम्भिक परिचालन: PFN बाट उपचार गरिएका बिरामीहरू प्रायः पहिले नै परिचालन हुन र तौल सहन सक्छन्, जसले गर्दा छिटो निको हुन सकिन्छ।
४. कम जटिलताहरू: PFN लाई संक्रमण र मलुनियन जस्ता कम जटिलताहरूसँग सम्बन्धित गरिएको छ।
यद्यपि, DHS एक व्यवहार्य विकल्प बनेको छ, विशेष गरी निश्चित प्रकारका स्थिर फ्र्याक्चरहरूको लागि जहाँ यसको डिजाइनले प्रभावकारी फिक्सेसन प्रदान गर्न सक्छ। निर्णय व्यक्तिगत बिरामीको आवश्यकता र सर्जनको विशेषज्ञताको आधारमा गरिनुपर्छ।
के PFN हटाउन सकिन्छ?
धेरैजसो अवस्थामा, फ्र्याक्चर निको भएपछि PFN (प्रोक्सिमल फेमोरल नेल) हटाउन आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, यदि बिरामीले असुविधा वा इम्प्लान्टसँग सम्बन्धित जटिलताहरू अनुभव गरेमा हटाउने बारेमा विचार गर्न सकिन्छ। PFN हटाउने निर्णय बिरामीको समग्र स्वास्थ्य र हटाउने प्रक्रियाको सम्भावित जोखिम र फाइदाहरू जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्दै उपचार गर्ने अर्थोपेडिक सर्जनसँग परामर्श गरेर गर्नुपर्छ।
पोस्ट समय: अप्रिल-१९-२०२५
