ब्यानर

सामान्य टेन्डन चोटहरू

टेन्डन फुट्नु र दोष सामान्य रोगहरू हुन्, जुन प्रायः चोटपटक वा घाउको कारणले हुन्छ, अंगको कार्य पुनर्स्थापित गर्न, फुटेको वा दोषपूर्ण टेन्डनलाई समयमै मर्मत गर्नुपर्छ। टेन्डन सिलाई एक जटिल र नाजुक शल्यक्रिया प्रविधि हो। टेन्डन मुख्यतया अनुदैर्ध्य फाइबरहरू मिलेर बनेको हुनाले, भाँचिएको छेउ सिलाईको समयमा फुट्ने वा सिलाई लम्बिने सम्भावना हुन्छ। सिलाई केही तनावमा हुन्छ र टेन्डन निको नभएसम्म रहन्छ, र सिलाईको छनौट पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आज, म तपाईंसँग १२ सामान्य टेन्डन चोटहरू र टेन्डन सिलाईको सिद्धान्त, समय, विधिहरू र टेन्डन फिक्सेशन प्रविधिहरू साझा गर्नेछु।
कफटियर
१. रोगजनक:
काँधमा हुने दीर्घकालीन चोटपटक;
आघात: रोटेटर कफ टेन्डनमा अत्यधिक दबाबको चोट वा माथिल्लो भागलाई भुइँमा फैलाएर बाँधेर लड्नु, जसले गर्दा ह्युमरल हेड रोटेटर कफको अगाडिको माथिल्लो भागमा हिर्काएर च्यातिन्छ;
चिकित्सा कारण: म्यानुअल थेरापीको क्रममा अत्यधिक बलको कारण रोटेटर कफ टेन्डनमा चोटपटक;
२.क्लिनिकल सुविधा:
लक्षणहरू: चोट लागेपछि काँध दुख्ने, च्यातिएको जस्तो दुखाइ;
लक्षणहरू: ६०º~१२०º को सकारात्मक चाप दुखाइको संकेत; काँधको अपहरण र आन्तरिक र बाह्य घुमाउने प्रतिरोध दुखाइ; एक्रोमियनको अगाडिको सिमानामा र ह्युमरसको ठूलो ट्यूबरोसिटीमा दबाब दुखाइ;
३.क्लिनिकल टाइपिङ:
प्रकार I: सामान्य गतिविधिमा कुनै दुखाइ हुँदैन, काँध फ्याँक्दा वा घुमाउँदा दुखाइ हुँदैन। परीक्षण केवल रेट्रो-आर्क दुखाइको लागि हो;
प्रकार II: घाइते चाल दोहोर्याउँदा दुखाइको अतिरिक्त, रोटेटर कफ प्रतिरोध दुखाइ हुन्छ, र काँधको सामान्य चाल सामान्य हुन्छ।
प्रकार III: बढी सामान्य, लक्षणहरूमा काँध दुख्ने र चालमा सीमितता समावेश छ, र जाँच गर्दा दबाब र प्रतिरोधात्मक पीडा हुन्छ।

४. रोटेटर कफ टेन्डन फुट्नु:
① पूर्ण रूपमा फुट्नु :
लक्षणहरू: चोट लागेको समयमा गम्भीर स्थानीय दुखाइ, चोट लागेपछि दुखाइ कम हुनु, त्यसपछि दुखाइको स्तरमा क्रमिक वृद्धि हुनु।
शारीरिक लक्षणहरू: काँधमा व्यापक दबाब दुखाइ, टेन्डनको फुटेको भागमा तीव्र दुखाइ;
प्रायः स्पष्ट दरार र असामान्य हड्डी रगड्ने आवाज;

图片 1

प्रभावित पक्षको माथिल्लो पाखुरालाई ९० डिग्रीसम्म उठाउन नसक्ने कमजोरी वा असमर्थता।
एक्स-रे: प्रारम्भिक चरणहरूमा सामान्यतया कुनै असामान्य परिवर्तन हुँदैन;
ढिलो देखिने ह्युमरल ट्युरोसिटी ओस्टियोस्क्लेरोसिस सिस्टिक डिजेनेरेशन वा टेन्डन ओसिफिकेशन।

② अपूर्ण फुट्नु: काँधको आर्थ्रोग्राफीले निदान पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
५. फुटेको र फुटेको बिना रोटेटर कफ टेन्डनको पहिचान
①१% प्रोकेन १० मिली दुखाइ बिन्दु बन्द;
② माथिल्लो पाखुरा खस्ने परीक्षण।

II. बेसिप्स ब्राची लामो टाउकोको टेन्डनको इन्जोरी
१. रोगजनक:
काँधको जोर्नीको बारम्बार अत्यधिक घुमाइ र जबरजस्ती चालको कारणले हुने चोटपटक, जसले गर्दा इन्टर-नोडल सल्कसमा रहेको टेन्डनको बारम्बार झीज र फाटाइ हुन्छ;
अचानक अत्यधिक तान्दा भएको चोट;
अन्य: बुढ्यौली, रोटेटर कफ सूजन, सबस्केपुलारिस टेन्डन स्टप चोट, बहु स्थानीयकृत सिलहरू, आदि।
२.क्लिनिकल सुविधा:
बाइसेप्सको लामो टाउकोको मांसपेशीको टेन्डोनाइटिस र/वा टेनोसिनोभाइटिस:
लक्षणहरू: काँधको अगाडिको भागमा दुखाइ र असुविधा, डेल्टोइड वा बाइसेप्स माथि र तल विकिरण।
शारीरिक संकेतहरू:
इन्टर-नोडल सल्कस र बाइसेप्स लामो टाउकोको टेन्डनको कोमलता;
स्थानीयकृत धब्बाहरू स्पष्ट हुन सक्छन्;
सकारात्मक माथिल्लो पाखुराको अपहरण र पछाडिको विस्तार दुखाइ;
सकारात्मक यर्गासनको चिन्ह;
काँधको जोर्नीको गतिशीलताको सीमित दायरा।

बाइसेप्सको लामो टाउकोको टेन्डन फुट्नु:
लक्षणहरू:

गम्भीर पतनका साथ टेन्डन फुट्नेहरू: प्रायः आघातको कुनै स्पष्ट इतिहास हुँदैन वा केवल सामान्य चोटपटक मात्र हुन्छ, र लक्षणहरू स्पष्ट हुँदैनन्;

प्रतिरोधको विरुद्धमा बाइसेप्सको बलियो संकुचनका कारण फुटेकाहरू: बिरामीलाई काँधमा च्यातिएको अनुभूति हुन्छ वा काँधमा च्यातिएको आवाज सुनिन्छ, र काँधमा दुखाइ स्पष्ट हुन्छ र माथिल्लो पाखुराको अगाडितिर फैलिन्छ।

शारीरिक संकेतहरू:

इन्टर-नोडल सल्कसमा सुन्निने, एकाइमोसिस र कोमलता;

कुहिनाको झुकाव कम हुनु वा कुहिनाको झुकाव कम हुनु;

बलियो संकुचन हुँदा दुवै छेउको बाइसेप्स मांसपेशीको आकारमा असममितता;

प्रभावित भागमा बाइसेप्स मांसपेशीको पेटको असामान्य स्थिति, जुन माथिल्लो पाखुराको तल्लो १/३ भागमा सर्न सक्छ;

प्रभावित भागको मांसपेशी स्वस्थ भागको तुलनामा कम हुन्छ, र जबरजस्ती संकुचन हुँदा मांसपेशीको पेट विपरीत भागको तुलनामा बढी फुल्छ।

एक्स-रे फिल्म: सामान्यतया कुनै असामान्य परिवर्तन हुँदैन।

图片 2

ग.Iनजोरी अफबेसिप्स ब्राची टेन्डन

१. कारण:

ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डनको एन्थेसियोप्याथी (ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डनको एन्थेसियोप्याथी): ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डन बारम्बार तानिन्छ।

ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डनको फुट्ने (ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डनको फुट्ने): ट्राइसेप्स ब्राची टेन्डन अचानक र हिंस्रक अप्रत्यक्ष बाह्य बलले च्यातिन्छ।

२.क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरू:

ट्राइसेप्स टेन्डन एन्डोप्याथी:

लक्षणहरू: काँधको पछाडि दुखाइ जुन डेल्टोइडमा फैलिन सक्छ, स्थानीय सुन्नता वा अन्य संवेदी असामान्यताहरू;

संकेतहरू:

माथिल्लो पाखुराको बाहिरी टेबलमा रहेको स्क्यापुलर ग्लेनोइडको इन्फिरियर सिमानाको सुरुमा ट्राइसेप्स ब्राचीको लामो हेड टेन्डनमा दबाबको दुखाइ;

कुहिनाको सकारात्मक विस्तार प्रतिरोधात्मक दुखाइ; माथिल्लो पाखुराको निष्क्रिय चरम उच्चारणले गर्दा हुने ट्राइसेप्स दुखाइ।

एक्स-रे: कहिलेकाहीँ ट्राइसेप्स मांसपेशीको सुरुमा हाइपरडेन्स छायाँ हुन्छ।

ट्राइसेप्स टेन्डन फुट्नु:

लक्षणहरू:

चोट लागेको बेला कुहिना पछाडि धेरै हल्लाउने आवाज;

चोट लागेको ठाउँमा दुखाइ र सुन्निने;

कुहिनाको विस्तारमा कमजोरी वा सक्रिय रूपमा कुहिना पूर्ण रूपमा विस्तार गर्न असमर्थता;

कुहिनाको विस्तारको प्रतिरोधले दुखाइ बढ्छ।

图片 3

शारीरिक संकेतहरू:

अल्नर ह्युमरस माथि डिप्रेसन वा दोष पनि महसुस गर्न सकिन्छ, र ट्राइसेप्स टेन्डनको काटिएको छेउ पल्टेट गर्न सकिन्छ;

उल्नार ह्युमरस नोडमा तीव्र कोमलता;

गुरुत्वाकर्षण विरुद्ध सकारात्मक कुहिना विस्तार परीक्षण।

एक्स-रे फिल्म:

उल्नार ह्युमरसभन्दा लगभग १ सेन्टिमिटर माथि रेखीय एभल्सन फ्र्याक्चर देखिन्छ;

हड्डीको दोषहरू अल्नार ट्युरोसिटीमा देखिन्छन्।


पोस्ट समय: जुलाई-०८-२०२४